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宫颈癌筛查如何做?教你快速看懂TCT讲演单,建议珍藏

宫颈癌是女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤,多发于中年女性。宫颈癌与高危型HPV持续感染密切关系,女性太早发生性行为、性卫生或者性生活不洁、多性伴侣等会增加宫颈癌的风险。  宫颈癌早期症状不明显,主

  宫颈癌是女性生殖系统病发率最高的恶性肿瘤,高发于中年女性。宫颈癌与高危型HPV延续沾染亲密关系,女性太早产生性行动、性卫生或者性生活不洁、多性伴侣等会增添宫颈癌的风险。

  宫颈癌初期症状不显明,主要表现为阴道不规则出血、接触性出血、阴道排液、有腥臭味,晚期癌灶累及规模不同呈现不同的继发症状,比如尿频尿急、便秘、下肢水肿、肾盂积水、输尿管阻塞等。

  宫颈癌筛查如何做?

  宫颈癌的筛查有益于早发现早医治,具体的筛查办法包含:液基细胞学检测办法、宫颈活体组织检查、阴道镜检查、HPV检测和传统的宫颈细胞涂片。具体需要做哪些筛查项目,要依据个人的风险情况来定。

  依据宫颈癌筛查指南,建议女性从21岁开始,按期做宫颈癌筛查,21-39岁的女性举荐每一3年做一次TCT检查,30-65岁的女性,有2种筛查方案:1、每一5年做一次TCT+HPV联合检查;2、每一3年做一次TCT,不建议单独做HPV检查,连续筛查未发现病变的,可斟酌在65岁之后休止筛查。

  教你快速看懂TCT讲演单

  TCT也就是液基细胞学检测,通过取宫颈管内脱落细胞置于保留液中,进行病理检查,有益于提高宫颈癌的检出率。

  TCT讲演分为四个部份:

  第一部份,标本满意度

  标本满意度分为满意以及不满意,不满意的需要从新取样,而满意的标本需要相符三个前提。第一要保证足足数量的细胞样本,保留好并且不受污染,这样才能保证检修的准确性。如果表格不合格,就在不满意那一栏写“√”,如果合格,就在满意那一栏写“√”。第二,颈管细胞也要有。第三,化生细胞是在炎症恢复时呈现的一种细胞,有无不影响标本满意度。

  第二部份,病原体

  这部份主要是针对外来的微生物检测,比如有无病毒、细菌、滴虫等,如果有就在旁边的小方块写,说明沾染了病原微生物,如果没有,则不写。

  第三部份,炎症及反映性细胞扭转

  炎症会扭转细胞形态,白细胞增可能是炎症的表现。这部份主要是计算白细胞的数量,用来辨别炎症的程度。

  第四部份,讲演意见

  这部份也是整个讲演中最重要的,也是大多数人拿到后首先关注的。

  讲演意见中写未见上皮内病变或恶性病变NILM,说明未发现宫颈病变。如果是无明确诊断意义的非典型鳞状细胞ASC-US,则表明存在异样风险,多是炎症或者癌前病变,需要进一步检查或者按期随访。如果写的是非典型鳞状上皮细胞不除了外高度鳞状上皮内病变ASC-H,有宫颈癌前病变的偏向,如果是低度鳞状上皮内病变LSIL,则提醒有异样细胞,建议进行活检或者阴道镜检查。高度鳞状上皮内病变HSIL,必需行阴道镜检查及活检,乃至直接做锥切。

  如果讲演诊断为腺细胞异样、鳞状上皮癌,则需要在阴道镜下宫颈多点活检,尽快就治疗疗。

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