在门诊，时常会遇到发热呕吐的孩子，不少家长都会表示自己的顾虑：“医生，孩子不会是脑炎吧？”家长的耽心不无道理，那么，孩子发热呕吐就一定是脑炎吗？在回答这个问题以前，咱们先看看脑炎究竟是什么。
1.所谓脑炎，顾名思义，就是头脑发炎了。引发头脑发炎的病原体有多种，常见的有细菌、病毒、支原体、结核杆菌等等。
不同春秋的孩子，易感的病原不同，比如细菌沾染致使的化脓性脑膜炎常见于小婴儿。但小婴儿的化脓性脑膜炎表现往往不典型，以及大孩子的脑炎表现不同，我们今天聊的主要是大孩子的脑炎。
2.脑炎多数病发急，最多见的表现为：发烧、头痛、嗜睡（也就是睡眠时间显明增多）、呕吐等。需要强调的是，脑炎可以有这些表现，但有这些表现不一定是脑炎。
脑炎的呕吐主要是脑水肿致使的颅内压升高而至，典型的是喷射性呕吐，但目前在临床上极少见到典型的喷射性呕吐了，现在多数孩子都能及时就治及时医治，脑炎致使的严重脑水肿的机会相对于少了。
临床上有至关多的脑炎患儿并无显明的呕吐，所以，呕吐对脑炎的诊断参考价值有限。
3.脑炎的诊断是个综合的判断，如果医生斟酌孩子有脑炎的可能，会支配做其他相干的检查，比如头颅影象学以及腰椎穿刺，遵医嘱便可。
此外，疾病会有一个发展以及变化的进程，发热第一天不是脑炎，其实不代表过几天就不得脑炎，通俗的讲，病原沾染到头脑也是需要时间的（这一点不但是脑炎，其他如肺炎等也一样合用），所以，医生往往会吩咐：病情有变化及时复诊，或者几天症状不减缓要及时复诊。
其实脑炎也不是多可怕的病。任何病都有轻有重，脑炎也不例外，所以大家也不必要谈脑炎色变，正规医治多数预后还是不错的，有后遗症的毕竟是少数。
既然发热呕吐不一定是脑炎，那么发热时孩子为何会呈现呕吐呢？
这还是以及沾染自身有关系。沾染时除了了发热、咳嗽、流鼻涕等呼吸道沾染的表现外，很多孩子会呈现程度不一的胃肠道症状（胃肠道本身的沾染症状会更严重），比如呕吐、稀便，也就是说沾染也会影响到胃肠道功能，这也是孩子生病时食欲不好的缘由，也是建议孩子生病时饮食平淡的缘由。
综上所述，发热时孩子呈现呕吐其实不少见，也其实不一定是脑炎。孩子是否脑炎，就交给专业的医生来判断吧！
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